滑膜炎检测重点 实验室查看:血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标普通在正常范围。伴有关节炎的病人可出现c响应蛋白(crp)和血细胞沉降率(esr)轻度升高。继发性oa病人可出现原发病的实验室查看异常。
x线查看:非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游走体或关节变形。
美国风湿病学院修订的类风湿滑膜炎分类规范(1987年)内风湿滑膜炎滑膜炎的诊疗条件:
①早晨关节僵硬至少继续1小时。(大于或等于6周)
②3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)
③对称性关节肿。(大于或等于6周)
④腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)
⑤包含手部关节x线照片上的变化(体现为关节以及邻近骨质疏松或显著的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。
⑥皮下结节。
⑦类风湿因子阳性(滴度〉1:32)。其中一、二、三项应继续6周以上。
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